除了肺癌，胸外科还可以治这些病！

        大家周围有没有这样的朋友，无论天气寒冷炎热，心情激动平静，手总是湿漉漉、滑溜溜，更严重的时候，仿佛开了特异功能，只手就能“翻云覆雨”。答卷时那张被浸湿了的考卷、无法用指纹解锁的手机、一直不断生锈的钥匙、牵不起恋人的手、握不了朋友的手……生活中处处都是大写的尴尬！当实在难以忍受时，在医院绕了一圈见到的却是胸外科医生。“不了解的人，容易认为手爱出汗是因为体虚，其实，出汗的真正原因是因为控制人体汗腺的胸交感神经‘太兴奋’，总是爱乱下指令导致的，手汗症是胸外科里的常见病。”大连理工大学附属中心医院（大连市中心医院）胸外二科主任孔庆龙告诉记者说，除了大众所熟知的肺结节、肺癌的诊治，手汗症、重症肌无力等疾病的手术治疗也属于胸外科的诊疗范围。
        年轻白领不敢跟人握手原是手汗症惹的祸
        28岁的小雅是外企工作人员，形象好、气质佳，由于工作需要，经常与客户打交道，但小雅从不与人握手的习惯让初次打交道的人十分不理解，甚至觉得她有些傲慢，造成了很多不必要的误会。而熟悉她的人都知道，小雅是“有苦难言”，她的手总是“挥汗如雨”，常年握着面巾纸或是手帕。
        不敢牵男朋友的手，甚至连用手机都不顺畅。“手出汗”这个看似无关紧要的事情，却给小雅的生活和社交都带来极大的不便和困扰。为了摆脱这种尴尬，她曾泡过手、涂过药，止汗露也不知道用过了多少瓶，可手汗狂飙的情况依然不见改善。她迫切希望通过医学手段来帮助她的手不出汗，辗转来到了大连市中心医院胸外二科孔庆龙主任的门诊。“医生，我想治手出汗多的问题，别的科室医生怎么让我来胸外科找你？”小雅问出了自己的疑惑，孔庆龙主任告诉她，她得的是手汗症，人的胸腔内有一组胸交感神经链控制着手和脚的汗腺分泌，胸交感神经如果过度兴奋，就会导致手足出汗增多，发生手汗症，这也是为什么手汗症要找胸外科医生就诊的原因。
        胸腔镜下微创技术破解临床治疗难题
        在孔庆龙主任的建议下，小雅接受了胸腔镜下胸交感神经切断术，在双侧腋窝下分别打一个1.5cm的隐蔽切口，通过胸腔镜切断异常兴奋的交感神经，从而治愈手汗症。手术后，止汗效果立竿见影，看着自己清爽的双手，小雅感慨万分，后悔为何不早下决心来医院看病。
        孔庆龙主任介绍，胸腔镜下胸交感神经切断术是目前公认的唯一能确切有效解决手汗症的治疗方案，手术的最佳年龄推荐是15岁~50岁。具有创伤小、伤口隐蔽、美观，手术时间短、恢复快、安全性高等优势，术后手汗缓解率可达九成以上。“从我们2008年开展胸腔镜技术以来，已经有很多手汗症患者通过胸腔镜手术治愈了手汗症。”孔庆龙主任告诉记者说，很多人不理解，手汗症不就是手出汗多一些吗？怎么还需要手术治疗，其实从来就诊的患者来看，手汗症已经严重影响他们的学习、社会交往，甚至影响他们的身心健康发展，所以应该积极寻求解决办法。“除了手汗症的手术治疗，我们科室还开展了重症肌无力胸腔镜下微创手术技术。”孔庆龙主任告诉记者说，重症肌无力手术治疗主要是指胸腺切除术，适用于合并有胸腺肿瘤和胸腺增生的重症肌无力的患者，胸腺手术可以改善70%的重症肌无力患者的症状，或者痊愈。重症肌无力是一种神经肌肉接口传递障碍的获得性自身免疫性疾病，治疗方法有药物治疗，也有手术治疗，手术治疗是比较彻底的治疗方法。孔庆龙主任介绍，团队采用的剑突下手术入路胸腺扩大术切除治疗重症肌无力，手术视野宽阔清晰，切除更彻底，没有胸壁的切口，进一步减小了损伤，患者疼痛少。重症肌无力患者年龄在40岁以下，病程少于5年，对药物治疗效果不显著者，可做胸腺切除术。
        品牌实力学科为患者搭建一体化诊疗平台
        据了解，市中心医院胸外科是辽宁省重点专科、大连市一级重点学科。肺结节的规范化诊治是科室的诊疗特色，结合AI软件，对每位患者进行多学科会诊、个体化治疗，严格遵守中国医学会肺癌临床诊疗指南诊疗规范，帮助越来越多的低危的肺部磨玻璃结节患者实现长期随访，避免了手术的创伤。对于高危患者，量身设计手术方案，解剖性肺叶部分切除已经成为主要选择的术式，在保证手术的根治性的前提下避免了肺功能的过度损失。
        微创胸腔镜手术涵盖了所有胸外科常见病种，结合快速康复理念和措施，手术质量和患者术后康复速度大大提高。开展了胸部各种疑难杂症和高难度手术，如左心房部分切除术治疗局部晚期肺癌、经心包内处理肺血管肺癌切除术、肺癌行支气管和血管双袖式切除术、巨大纵隔肿瘤切除术等等，不用气管插管全麻＋不留胸腔引流管＋不留导尿管（Tubeless）的单孔胸腔镜手术是科室的技术特色。在科研方面，科室曾经获得大连市科技进步二等奖一项，辽宁科研成果奖三项，目前有四项大连市卫健委在研课题，青年医师发表多篇SCI收录文章，发表国家级杂志文章80余篇。在教学方面，作为国家级住院医师规培基地，为大连市及周边地区培养大量胸外科人才，同时科室也承担着大连医科大学本科生和研究生的教学任务。孔庆龙主任和科室其他医生曾在全国及国际胸腔镜手术技能大赛中分别获得第一名和第三名的好成绩，这也是近十几年来科室胸腔镜手术技术快速发展进步的最强有力体现。
        半岛晨报、39度视频记者沈华