老年人用药 警惕这些“危险动作”

        上周是全国老年健康宣传周，今年宣传主题为“用药有方，银龄安康”。常年服药往往是很多老年人的生活常态，因为随着年龄增长，人体各项机能会逐步发生改变，多数老年人身患高血压、糖尿病、冠心病等多种慢性病，长期服药、多种药物联合服用，已是老年群体的普遍现状。但药箱堆积、自行调量、混淆药品、轻信保健品偏方等却成为老年人用药过程中十分常见的问题，暗藏着巨大用药安全隐患。大连市友谊医院老年病科四病房刘金苹医生介绍，药品用对是健康护盾，误用则伤身伤脏器。所以一定要学会规范合理用药，才能稳稳守护银发一族身体健康。
        这些用药误区   请尽快自查
        久病成医，自行增减药量、擅自停药：刘金苹医生介绍，以高血压患者为例，不少老人觉得“血压平稳就少吃一片”“身体难受就加倍吃药”。降压、降糖、抗凝、降脂类药物骤然停药，极易诱发心梗、脑梗、血糖剧烈波动，危及生命；而随意加量会造成药物蓄积、低血压、低血糖风险，甚至损伤肝肾。
        保健品、滋补品能替代药品治病：刘金苹医生介绍，保健品只有辅助调理作用，无治疗疾病疗效。已确诊慢性病，绝不能停掉正规处方药，只吃保健品，会延误病情。
        别人吃药有效，自己跟风照搬用药：刘金苹医生介绍，门诊中经常会有“跟风”用药的患者，听到邻居或者老友推荐“特效药”，或者根据过往病症自行买药服用，是很多老人的通病。每个人的体质、病情轻重、并发症都不相同，同款药物适配他人，未必适合自己。盲目跟风用药，极易药不对症，甚至有可能给自身带来出血、过敏、脏器损伤风险，延误正规治疗。
        多种药混吃，不重视药物相互作用：同时服用5种以上药物，药物之间极易“相克”，比如他汀类+部分抗生素易伤肌肉；抗凝药+止痛药会增加出血风险；西柚/葡萄柚汁会大幅升高降压药、降脂药血药浓度，引发低血压中毒等。
        缓释、肠溶片掰开嚼碎服用：刘金苹医生表示，长效缓释片、控释胶囊、肠溶片外层保护膜是控释结构，碾碎、掰开后药物瞬间大量释放，短时间血药浓度超标，引发心慌、肝肾损伤。
        漏服药物，下次双倍补：漏服药物是老年人常见的情况，但一定要注意忘记服药切勿加倍！若距离下次吃药不足一半时间，直接跳过本次；间隔超过一半时长，正常补服单次剂量，加倍服药极易药物中毒。
        中药纯天然，没有副作用：中药并非无毒无害，何首乌、附子、朱砂等药材长期过量服用会损伤肝肾；中西药同服必须提前告知医师，避免配伍冲突、药效抵消。
        药箱长期不清理，过期变质药继续服用：药品过期后药效大幅下降，还会产生有毒分解物，受潮、变色、开裂药片坚决丢弃。
        这些用药核心准则要牢记于心
        刘金苹医生介绍，服药一定要遵医嘱，别自作主张。不自行买药、不随意加减剂量、不看广告买药、不听邻居推荐换药。用药应遵循“能少不多”原则，非必要药物及时停用，日常服药尽量控制在5种以内；每半年携带全部药品、保健品到医院做药物重整，减少相互作用。
        此外，应该从小剂量，循序渐进开始，老年人肝肾功能衰退，药物代谢速度变慢，很多药的剂量要比成人低，同一种药“吃少点”反而更安全。勤监测，早识别不良反应。服药后出现头晕心慌、皮肤红疹瘙痒、牙龈莫名出血、肌肉酸痛、恶心呕吐、黑便、持续乏力，立刻停药，尽快就医，不要硬扛。
        居家安全用药注意这些方面
        刘金苹医生介绍，大家应该规范收纳家庭药箱，一般药品避光干燥阴凉保存，胰岛素等需冷藏；放置老人易拿、儿童触碰不到的高处；注意保质期,不用过期药。可以巧用工具避免漏服错服，购置分格星期药盒，每周提前分装早中晚药物；手机设置定时服药闹钟；药箱旁张贴手写用药清单，大字标注服用剂量与时间。
        服药方式上，用温白开水送服；禁止茶水、牛奶、碳酸饮料、酒、西柚汁送药；卧床者服药垫高上半身30°，防止呛咳、药物黏附食道。家里的儿女可以为长辈备一份专属用药清单，关键时刻能救命，多数老年人群日常服药种类繁杂，建议家中老人整理一份完整用药清单，可随身携带纸质版，或录入手机备忘录保存，日常就诊、突发急救时都能派上大用场。
        半岛晨报、39度视频记者沈华