力气变小、动作变慢？当心肌少症找上门

        随着年龄增长，很多老年人会把体力下降、行动迟缓当成衰老的正常表现，常常忽略身体发出的预警信号。不少人等到跌倒受伤后才发现，体力减退并非单纯年纪大了，可能与肌肉量流失有关。但其实一种疾病——肌少症可能悄悄找上门。
        68岁阿姨力气变差被确诊肌少症
        68岁的张阿姨，以前买菜提十几斤东西上楼毫不费力。近半年，她发现自己拧毛巾时手腕发软，从沙发上站起来要撑两下扶手，走路速度也不自觉慢了下来。她一直以为只是年纪大了体力下降，经肌肉超声评估后，诊断为肌少症。
        大连市第二人民医院超声科主任管敏表示，肌少症全称“肌肉减少症”，是指骨骼肌质量减少，同时伴随肌肉力量下降和躯体功能减退的综合征。简单说，就是肌肉在变少的同时，也在变弱和变慢。据统计，我国60岁以上老年人中，肌少症患病率约为10%—20%，80岁以上人群可达50%。它会逐渐影响行动力，增加跌倒、骨折风险，也可能对免疫力产生影响。
        体重没降，肌肉为何会“缩水”？
        很多人会说：“我体重没降，甚至还有点胖，怎么可能肌肉少？”这正是肌少症容易被忽视的地方。随着年龄增长，肌肉会逐渐被脂肪组织替代。有些人外表看起来并不瘦，体重也正常，但超声检查可能发现肌肉内脂肪浸润，肌肉本身变得“疏松”。这种情况称为肌少性肥胖，比单纯消瘦更隐蔽，也更危险。
        如何发现肌少症？管敏主任表示，除了观察日常活动能力（如走路变慢、握力下降、起坐困难），肌肉超声检查是临床常用的评估手段之一。
        哪些人应该注意肌少症的发生？
        管敏主任介绍，如果符合以下情况，可咨询医生是否需要进行肌肉超声评估，如年龄≥65岁，尤其是80岁以上高龄老人；近期无明显原因的体重下降（尤其是半年内下降>5%）；感觉明显乏力、走路变慢、容易疲劳；有跌倒史，或害怕跌倒、不敢出门活动；长期卧床、久坐不动或患有慢性病（如糖尿病、慢阻肺、心衰、慢性肾病）；近期经历大手术、感染或住院后自觉体力明显下降。
        如果超声提示肌肉减少，也不必惊慌。肌少症是可防可治的，关键在于早发现、早干预。每天保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉、豆制品。老年人每公斤体重建议摄入1.0-1.2克蛋白质，必要时在医生指导下使用蛋白补充剂。动起来，尤其是抗阻运动，散步有益，但还不够。建议每周进行2—3次抗阻训练，如弹力带操、坐位抬腿、靠墙深蹲、举小哑铃等，有效刺激肌肉生长。此外，要补足维生素D，维生素D缺乏与肌少症密切相关。可适当晒太阳，或在医生指导下补充维生素D制剂。
        管敏提醒，肌少症不是老了就该这样，而是一种需要被正视、被筛查、被干预的病症。如果发现自己或家中老人有力气变小、动作变慢、容易疲倦的迹象，建议及时就医咨询，做到早识别、早干预。
        半岛晨报、39度视频记者沈华